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Modulo d'Avvistamento

DATI PERSONALI*

NOME

COGNOME

SESSO

ETA'

PROFESSIONE

RESIDENTE A 

COMUNE

PROV

VIA

N.

NUMERO TELEFONICO

E INDIRIZZO E-MAIL

 

DATI RELATIVI ALL'AVVISTAMENTO

DATA

LUOGO 

COMUNE

PROV

ORA INIZIO AVVISTAMENTO

DURATA AVVISTAMENTO

CONDIZIONI METEO

VISIBILITA'

POSIZIONE DELL'OGGETTO IN RELAZIONE AI PUNTI CARDINALI

DIREZIONE INTRAPRESA (DA-A)

COLORE DELL'OGGETTO E ALTRI COLORI NOTATI

COMPORTAMENTO DELL'OGGETTO

COM'E' SPARITO L'OGGETTO?

PRODUCEVA SUONI, RUMORI? SI   NO 

(SE S)

NEL MOVIMENTO PRODUCEVA UNA SCIA? SI   NO

(SE S)

ALTEZZA DELL'OGGETTO RISPETTO ALL'ORIZZONTE

ALTITUDINE STIMATA

NEI PRESSI DELL'OGGETTO ERANO PRESENTI PUNTI DI RIFERIMENTO CHE POSSONO AIUTARE A STABILIRNE LA POSIZIONE E L'ALTITUDINE? SI   NO

SE Si'

 

SONO STATE EFFETTUATE RIPRESE O FOTO? SI   NO

SE SI'

NUMERO DELLE FOTO

DURATA DEL FILMATO

MEZZO FOTOGRAFICO UTILIZZATO

CARATTERISTICHE

MANO LIBERA O CAVALLETTO?

SI RILEVANO DISTURBI O MALESSERI DURANTE O DOPO L'AVVISTAMENTO?

SI   NO

SE SI'

SI RILEVANO EFFETTI SU SISTEMI MECCANICI O ELETTRONICI? (AUTO, RADIO, MACCHINA FOTOGRAFICA, TELECAMERA ECC...) SI   NO

SE SI'

SI RILEVANO EFFETTI O COMPORTAMENTI ANOMALI IN ANIMALI PRESENTI SUL POSTO? SI   NO

SE SI'

 

ERANO PRESENTI ALTRI TESTIMONI?    SI   NO

ALTRI DATI SIGNIFICATIVI - RACCONTO LIBERO DELL'EVENTO

 

 

 

* I DATI PERSONALI SONO FONDAMENTALI PER LA VERIFICA DELLA VERIDICITA' DELLA TESTIMONIANZA E NON SARANNO PRESE IN ESAME SCHEDE NON COMPLETE IN QUESTA PARTE. I DATI SARANNO TENUTI ASSOLUTAMENTE IN FORMA RISERVATA NEL RISPETTO DELLA PRIVACY. 

 

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